logo2

ugm-logo

Draft SOP INOS


SOP SISTIM PENCATATAN PELAYANAN TERPADU BAGI KORBAN BENCANA

No. Dokumen 20/05/2010, No. Revisi A, Halaman 35/1
PROSEDUR TETAP PENGENDALIAN INFEKSI
Tanggal Terbit Mei 2010

PENGERTIAN : Pencatatan/ pelayanan terpadu saat  bencana merupakan tata cara  pengisian pencatatan sebagai bahan informasi yang bersifat  segera  dan di  update sesuai perjaslanan waktu .                                
TUJUAN: Sebagai acuan penerapan sistim pencatatan pelayanan terpadu pada saat bencana .
KEBIJAKAN: Sistim pelayan pelayanan terpadu  harus diproses  melalui  Tim Hospital Disaster Plan .
PROSEDUR :    
1. Pasien masuk IRD di catat  identitasnnya  lengkap
2. Triase
3. Dilakukan tindakan medis atau pelayanan perawatan sesuai dengan  kasusnya
4. Di observasi  kemudian  dipulangkan  untuk rawat jalan  atau Masuk rumah sakit   di ruang rawat inap .

UNIT TERKAIT      :  Tim Hospital Disaster Rumah Sakit .
DOK  TERKAIT      :  SK Direktur  No …..

SOP PENAMBAHAN APD BAGI PETUGAS

No. Dokumen 20/05/2010, No. Revisi A, Halaman 36/1
PROSEDUR TETAP PENGENDALIAN INFEKSI
Tanggal Terbit Mei 2010

PENGERTIAN: APD ( Alat Pelindung  Diri )  adalah aklat pelindung  /barier untuk melindungi petugas dari mikroorganisme yang ada pada pasien

TUJUAN  :    
1.Agar petugas tidak  tertular mikroorganisme / Virus  dari pasien khususnya  Virus Hepatitis B, C, HIV.
2.Memberikian  rasa aman  dan kepercayaan diri pada petugas dalam menjalankan pekerjaan.                             
3.Agar kebutuhan APD terpenuhi .

KEBIJAKAN :     Petugas yang melaksanakan Tindakan Medis dan pelayanan Keperawatan .

PROSEDUR:   
1.  Unit / Ruangan mengajukan permohonan kebutuhan  APD ke Komite Dalin
2.  Komite Dalin  merekap semua kubutuhan APD
3.  Direkomendasi  Kabid  Yan Med
4.  Komite Dalin mengajukan ke Kasubag RTP
5.  RTP  membelikan / mencarikan  kebutuhan APD
6.  Komite Dalin  meneruskan ke Unit / Ruangan  yang membutuhkan.

UNIT TERKAIT   :    Tim  Hospital Disaster  Rumah Sakit

DOK  TERKAIT   :    Sk Direktur  No …….

SOP NOSOKOMIAL PASIEN BENCANA

No. Dokumen 20/05/2010, No. Revisi A, Halaman 37/1
PROSEDUR TETAP PENGENDALIAN INFEKSI
Tanggal terbit Mei 2010
PENGERTIAN : Infeksi Nosokomial  adalah  infeksi yang didapat karena penderita dirawat / pernah dirawat di Rumah Sakit

TUJUAN:   
1. Untuk mencegah dan meminimalkan terjadinya infeksi nosokomial serta penanganan bila terjadi infeksi nosokomial diRumah Sakit.
2. Meningkatkan mutu palayanan Rumah Sakit.

PROSEDUR:   
1. Pasien  yang  dilakukan tindakan invasif  , infuse , NG tube, O 2 , pasang Catether , decubitus  dll dicatat di Unit Rawat Inap  masing masing .
2. Pasien  yang  dilakukan Operasi  diberi blanco lembar operasi
3. Tiap Bulan  masing-masing ruangan melaporkan ke seketariat Komite Dalin
4. Komite Dalin  menabulasi dan menganalisa
5. Tiap  3 bulan  melaporkan ke Direktur  kemudian minta  fit-Back  dari masing masing Unit  Untuk perbaikan .
6.  Evaluasi  tindak lanjut .

UNIT TERKAIT :    Tim Disaster  RUmah Sakit .

DOK TERKAIT  :    Sk Direktur No ………..