Term of Reference (TOR)

Paket Bimbingan Teknis dan Review
Dokumen Hospital Disaster Plan

Diselenggarakan Oleh:
Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan (PKMK)
Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada

---

Pengantar

Rencana penanggulangan bencana di rumah sakit tertuang pada Undang-Undang RI No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, pasal 29 yang salah satu poinnya berbunyi bahwa “Rumah sakit mempunyai kewajiban memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana”. Selain itu, dalam Pembahasan Akreditasi Rumah sakit tahun 2012 pada elemen penilaian akreditasi pada Standar Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) mengenai Kesiapan menghadapi bencana pada Standar MFK 6 menyatakan, “Rumah Sakit membuat rencana manajemen kedaruratan dan program penanganan kedaruratan komunitas, wabah dan bencana baik bencana alam atau bencana lainnya”. Salah satu elemen penilaian MFK 6 adalah rumah sakit telah mengidentifikasi bencana internal dan eksternal yang besar, seperti keadaaan darurat di masyarakat, wabah, dan bencana alam atau bencana lainnya serta kejadian wabah yang bisa menyebabkan terjadinya risiko yang signifikan.

Hospital Disaster Plan (HDP) atau Rencana Penanganan Bencana di rumah sakit merupakan salah satu bentuk kesiapan rumah sakit yang disusun dalam bentuk suatu dokumen yang berisikan rencana tindakan yang akan dilakukan, siapa yang akan melakukan, apa yang diperlukan, dan dengan cara bagaimana semuanya tersebut dilakukan dalam menghadapi bencana yang terjadi baik itu bencana internal maupun bencana eksternal.

Saat ini banyak rumah sakit yang memiliki dokumen atau draft HDP, terutama yang sudah atau yang akan menghadapi akreditasi. Namun, dokumen tersebut belum teruji keoperasionalannya, bahkan ada yang belum disosialisasikan. Harapannya, HDP tidak saja berakhir pada sebuah dokumen tetapi menjadi budaya di rumah sakit untuk keselamatan petugas dan pasien.

Berdasarkan hal tersebut, kami mengundang perwakilan atau tim penyusun HDP rumah sakit untuk mendapatkan bimbingan teknis dan review dokumen Hospital Disaster Plan.

Tujuan

Adapun tujuan dari kegiatan Bimbingan Teknis dan Review Hospital Disaster Plan ini dilakukan adalah:

1. Peserta memahami bahwa Rencana Penanggulangan Bencana di rumah sakit (HDP) berbeda di tiap rumah sakit
2. Peserta mampu menyempurnakan HDP RS berdasarkan template yang ada
3. Peserta mampu membuat Plan of Action atau POA tentang HDP di RS ke depannya

Proses Kegiatan

1. Bimbingan Teknis Penyusunan Dokumen Hospital Disaster Plan
   Paket ini ditujukan untuk rumah sakit yang belum mempunyai dokumen Hospital Disaster Plan dan membutuhkan berbagai materi mengenai Hospital Disaster Plan secara rinci. Pada hari pertama narasumber akan memberikan materi mengenai pengenalan awal HDP. Pada hari kedua narasumber akan memberikan materi mengenai HDP dan fasilitator akan mendampingi penugasan serta penyusunan dokumen HDP pada masing-masing rumah sakit. Pada hari ketiga peserta akan mempersentasikan hasil dari penugasan di hari kedua dan akan melakukan kunjungan lapangan ke Rumah Sakit yang telah memiliki dokumen Hospital Disaster Plan.
2. Review Dokumen Hospital Disaster Plan
   Paket ini ditujukan untuk rumah sakit yang telah mempunyai dokumen Hospital Disaster Plan tetapi masih perlu diperbaiki agar dapat digunakan secara operasional sebagai dokumen yang baik. Pada hari pertama narasumber akan memberikan materi mengenai pengenalan awal HDP. Pada hari kedua peserta fokus melakukan penugasan dan penyempurnaan dokumen HDP masing-masing rumah sakit. Pada hari ketiga peserta akan mempresentasikan hasil dari review dokumen Hospital Disaster Plan serta akan melakukan kunjungan lapangan ke rumah sakit yang telah memiliki dokumen Hospital Disaster Plan.

Hal yang Perlu Dipersiapkan Oleh Peserta:

1. Draft atau dokumen HDP
2. Profil rumah sakit (Ketenagaan, struktur organisasi, fasilitas sarana dan prasarana)
3. Peta (map)/ denah rumah sakit, termasuk peta wilayah kerja
4. Laptop

Output Kegiatan

1. Peningkatakan pengetahuan sebelum dan sesudah
2. Draft HDP/ dokumen HDP yang sesuai dengan template yang ada dan lebih lengkap dari sebelumnya

Peserta

• Tim Penyusun Hospital Disaster Plan
• Tim Akreditasi RS
• Perwakilan dari RS yang ditugaskan untuk menyusun HDP

Tenaga Konsultan dan Asisten Konsultan

• dr. Hendro Wartatmo, Sp.B-KBD
• dr. Handoyo Pramusinto, Sp.B
• dr. Sulanto Saleh Danu, Sp.FK
• dr. Bella Donna, M.Kes
• Sutono, S.Kp, M.Sc., M.Kep.
• Madelina Ariani, SKM, MPH
• Intan Anatasia, S.Farm, MSc. Apt

Tanggal Penting

Paket Bimbingan Teknis Penyusunan Dokumen Hospital Disaster Plan:

1. Yogyakarta, Selasa – Kamis, 17 – 19 April 2018
2. Yogyakarta, Selasa – Kamis, 18 – 20 September 2018
3. Yogyakarta, Selasa – Kamis, 13 – 15 November 2018

Paket Review Dokumen Hospital Disaster Plan

1. Yogyakarta, Senin – Rabu, 29 – 31 Januari 2018
2. Yogyakarta, Selasa – Kamis, 11 – 12 Juli 2018

Jadwal dan Materi Kegiatan

*Jadwal kegiatan dan narasumber bisa berubah sewaktu-waktu
*Jadwal kegiatan dapat mundur/batal apabila kuota peserta tidak tercapai (30 peserta) dan akan diinformasikan kepada peserta

Hari Pertama
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
14.00 – 15.00	Registrasi Ulang dan Check In Hotel	Panitia
15.00 – 15.30	Pembukaan: Pembagian Kelompok, Pre Test & Coffee Break	dr. Bella Donna, M.Kes
15.30 – 16.30 16.30 – 17.00	Materi 1: Strategi Penyiapan HDP di RS Diskusi	PERSI YOGYAKARTA
17.00 – 19. 00	Istirahat Sore dan Dinner
19.00 – 20.00 20.00 – 20.30	Materi 2: Overview Hospital Disaster Plan Diskusi	dr. Hendro Wartatmo, Sp.B-KBD
Hari Kedua
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
08.00 – 08.30	Photo Session	Panitia
08.30 – 09.30 09.30 – 10.00	Materi 3: Pengorganisasian Diskusi dan Penugasan	dr. Handoyo Pramusinto, Sp.BS. Intan Anatasia N.P.,M. Sc. Apt.
10.00 – 10.15	Coffee Break
10.15 – 11.15 11.15 – 12.00	Materi 4: Analisis Risiko dan Hazard Mapping Diskusi dan Penugasan	dr. Bella Donna, M.Kes Madelina Ariani, SKM.,MPH.
12.00 – 13.00	Ishoma (Lunch)
13.00 – 14. 00 14.00 – 14.30	Materi 5: Logistik Medik dan Fasilitas Diskusi dan Penugasan	dr. Sulanto Saleh Danu, Sp.FK Intan Anatasia N.P.,M.Sc. Apt.
14.30 – 15.30 15.30 – 16.00	Materi 6: Komponen HDP Diskusi dan Penugasan	dr. Bella Donna, M.Kes Madelina Ariani, SKM.,MPH.
16.00 – 16.15	Coffee Break
16.15 – 17.00	Materi 7 : Penyusunan draft Hospital Disaster Plan	Tim PKMK FK UGM
17.00 – 19.00	Istirahat Sore dan Dinner
19.00 – 19.30	Materi 8: Penyusunan SOP	Tim PKMK FK UGM
19.30 – 20.30	Presentasi Kelompok dan Diskusi	Peserta
20.30 – 20.40	Penutupan: Review, Plan Of Action dan Post Test	dr. Bella Donna, M.Kes
20.40– selesai	Coffee Break dan Istirahat	Panitia
Hari Ketiga
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
08.00 – 09.00	Perjalanan kunjungan lapangan ke RS Panti Nugroho
09.00 – 09.20	Pembukaan di RS Panti Nugroho -          Pengantar -          Sambutan dan pembukaan	dr. Bella Donna, M.Kes Direktur RS Panti Nugroho
09.20 – 10.00	Presentasi tim HDP RS	Ketua tim/ perwakilan tim HDP RS Panti Nugroho
10.00 – 11.00	Melihat dokumen HDP dan Fasilitas di RS Panti Nugroho	Fasilitator RS Panti Nugroho
11.00 – 11.30	Diskusi	Tim PKMK FK UGM dan RS Panti Nugroho
11.30 – 12.00	Rencana Tindak Lanjut dan Penutup	dr. Bella Donna, M.Kes
12.00 – 12.30	Perjalanan pulang ke hotel	Panitia
12.30 – 13.30	Ishoma dan Lunch	Panitia
13.30	Check Out Hotel	Panitia

 

Jadwal Kegiatan Paket Review HDP

Hari Pertama
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
12.00 – 13.00	Registrasi Ulang, Check In Hotel dan Lunch	Panitia
13.00 – 13.15	Sambutan dan Pembukaan Kepala Divisi Management Bencana	dr. Bella Donna, M.Kes
13.15 – 14.15 14.15 – 14.45	Materi 1: Overview Hospital Disaster Plan Diskusi	dr. Hendro Wartatmo,Sp.B-KBD
14. 45 – 15.00	Coffee Break
15.00 – 16. 00 16.00 – 16.30	Materi 3: Komponen HDP Diskusi	dr. Bella Donna, M.Kes
16.30 – 17.30	Materi 4: Template HDP	Madelina Ariani., MPH
17.30 – 19.00	Istirahat Sore dan Dinner	Panitia

 

Hari Kedua
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
08.00 – 08.30	Photo Session	Panitia
08.30 – 09.30 09.30 – 10.00	Review dan Penugasan penyusunan HDP (Komponen HDP,HVA, SOP, Formulir dan Tanda Fasilitas)	Tim PKMK FK UGM
10.00 – 10.15	Coffee Break
10.15 – 12.00	Review dan Penugasan penyusunan HDP (Komponen HDP,HVA, SOP, Formulir dan Tanda Fasilitas)	Tim PKMK FK UGM
12.00 – 13.00	Ishoma (Lunch)
13.00 – 14.00	Review dan Penugasan Penyusunan HDP (Komponen HDP,HVA, SOP, Formulir dan Tanda Fasilitas)	Tim PKMK FK UGM
14.00 – 15.00	Presentasi Kelompok dan Diskusi	Tim PKMK FK UGM
15.00 – 17.00	Finalisasi Dokumen HDP	Tim PKMK FK UGM
17.00 – 19.00	Istirahat Sore dan Dinner	Panitia

 

Hari Ketiga
Waktu	Materi/Kegiatan	Narasumber/ Fasilitator
08.00 – 09.00	Perjalanan kunjungan lapangan ke RS Panti Nugroho
09.00 – 09.20	Pembukaan di RS Panti Nugroho -          Pengantar -          Sambutan dan pembukaan	dr. Bella Donna, M.Kes Direktur RS Panti Nugroho
09.20 – 10.00	Presentasi tim HDP RS	Ketua tim/ perwakilan tim HDP RS Panti Nugroho
10.00 – 11.00	Melihat dokumen HDP dan Fasilitas di RS Panti Nugroho	Fasilitator RS Panti Nugroho
11.00 – 11.30	Diskusi	Tim PKMK FK UGM dan RS Panti Nugroho
11.30 – 12.00	Rencana Tindak Lanjut dan Penutup	dr.Bella Donna, M.Kes
12.00 – 12.30	Perjalanan pulang ke hotel	Panitia
12.30 – 13.30	Ishoma dan Lunch	Panitia
13.30	Check Out Hotel	Panitia

 

Investasi Kegiatan

Bimbingan Teknis Dokumen Hospital Disaster Plan
Paket I : Rp. 5.500.000,00,- (tidak menginap)
Paket II : Rp. 6.400.000,00,- ( Paket Menginap Twin Bed)
Paket III: Rp. 6.900.000,00,- (Paket Menginap Single Bed)

Review Dokumen Hospital Disaster Plan
Paket I : Rp. 4.500.000,00,- (tidak menginap)
Paket II : Rp. 5.400.000,00,- ( Paket Menginap Twin Bed)
Paket III: Rp. 5.900.000,00,- (Paket Menginap Single Bed)

Diskon Rp 500.000,- untuk biaya investasi jika melakukan pendaftaran dan pembayaran 1 bulan sebelum tanggal acara berlangsung .
Biaya pendaftaran dapat di transfer melalui Bank BNI UGM Yogyakarta No. Rekening 0203024192 atas nama Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan Fakultas Kedokteran UGM.

*) Biaya investasi telah mencakup materi, foto kegiatan, sertifikat dan konsumsi selama pelatihan.
*) Peserta paling lambat membayar dan mengirimkan bukti bayar pada H-7 kegiatan.
*) Peserta dapat melakukan pembatalan keikutsertaan dan refund investasi kegiatan sebelum H-7 kegiatan, maka uang akan dikembalikan 100%. Jika lewat maka uang pendaftaran hanya dikembalikan sebesar 75%.

 

Informasi Pendaftaran

---

Intan Anatasia  / Dewi Catur/ Madelina Ariani
Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan
Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada
Gedung IKM, Sayap Utara Lt. 2
Fakultas Kedokteran UGM
Jl. Farmako Sekip Utara Yogyakarta 55281
Telp      : 0274 - 549425
HP        : Intan (087838679382), Dewi (0818263653)/D, (Madelina) 081215718330
Email     : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it./dewicatur_w">This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it./dewicatur_w@This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.">ugm.ac.id/This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
Website Bencana Kesehatan: www.bencana-kesehatan.net

---

TERM OF REFERENCE (TOR)

Pemantapan HDP dan Simulasi RSUD Ungaran, Jawa Tengah

Selasa- Rabu 9-10 Agustus 2016 dan Senin, 15 Agustus 2016

---

 

Latar Belakang

Banyaknya korban yang datang ke rumah sakit saat bencana harus dapat diantisipasi, sehingga rumah sakit sebagai tempat rujukan bagi korban bencana harus mampu menjadi tempat yang aman dan layak untuk para pasien. Untuk meminimalkan risiko bencana, rumah sakit harus mempunyai perencanaan dan prosedur untuk penanganan bencana, sehingga dapat menangani korban dalam jumlah yang sangat banyak dalam situasi bencana bahkan dapat mengidentifikasi potensial terjadinya bencana di lingkungan rumah sakit. Rumah sakitdalam hal ini memegang peranan utama dalam kesiapan penanggulangan bencana dan dalam menangani korban bencana. Dua hal pokok yang harus dapat dilakukan oleh rumahsakit agar siap menghadapi bencana adalah dukungan kemampuan tehnis medis (Medical Support) dan dukungan kemampuan menejerial (Management Support).

Begitu penting rencana penanggulangan bencana bagi rumah sakit ini didukung dengan adanya Undang-undang RI No.44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, khususnya pada pasal 29 yang salah satu poinnya berbunyi bahwa “Rumah sakit mempunyai Kewajiban memiliki system pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana”. Selain itu, dalam Pembahasan Akreditasi Rumah sakit tahun 2012 pada elemen penilaian akreditasi pada Standar Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) mengenai Kesiapan menghadapi bencana pada Standar MFK 6 yang berbunyi “Rumah Sakit membuat rencana manajemen kedaruratan dan program penanganan kedaruratan komunitas, wabah dan bencana baik bencana alam atau bencana lainnya”. Salah satu elemen penilaian MFK 6 adalah rumahsakit telah mengidentifikasi bencana internal dan eksternal yang besar, seperti keadaaan darurat di masyarakat, wabah, dan bencana alam atau bencana lainnya serta kajadian wabah yang bisa menyebabkan terjadinya risiko yang signifikan.

Untuk menilai kesiapsiagaan penanggulangan bencana di rumah sakit maka perlu dilakukan simulasi. Simulasi bencana internal dan eksternal rumah sakit minimal dilakukan dua kali dalam satu tahun. Selain simulasi, untuk menguji dokumen Hospital Disaster Plan yang sudah dimiiliki perlu dilakukan review, tujuannya untuk menyesuaikan dengan perubahan yang berjalan di rumah sakit dengan SOP-SOP dan apa yang sudah tertulis di Berdasarkan hal tersebut, dibutuhkan pemantapan dokumen HDP dalam bentuk workshop dan review kembali.

Tujuan

Tujuan umum kegiatan ini adalah mereview dokumen dan kesiapsiagaan penanggulangan bencana melalui simulasi yang pernah disusun oleh rumah sakit.

Tujuan khusus:

1. Melakukan sosialisasi mengenai dokumen HDP kepada tenaga kesehatan dan staff di rumah sakit yang sebelumnya belum terlibat dalam penanggulangan bencana
2. Menilai kebutuhan rumah sakit dalam penanggulangan bencana sesuai dengan perubahan lingkungan rumah sakit
3. Melakukan simulasi bencana untuk menguji dokumen HDP
4. Memberikan masukan untuk perbaikan dokumen dan pelaksanaan penanggulangan bencana di rumah sakit

Tempat dan Waktu Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan di Rumah Sakit Daerah Umum Ungaran

Hari/tanggal   : 3 hari pelaksanaan

Waktu           : 09.00 – 16.00 WIB

Bentuk Kegiatan

Seminar, workshop dan simulasi

Tim Pendamping dari Divisi Manajemen Bencana, PKMK FK UGM

1. dr. Hendro Wartatmo, Sp.BD(K)BD --- HW
2. dr. Handoyo Pramusinto, Sp.BS ---- HP
3. dr. Sulanto Saleh Danu, Sp.FK ---- SSD
4. dr. Bella Donna, M.Kes ---- BD
5. Sutono, SKp, MSc ---- ST
6. Madelina Ariani, SKM, MPH --- MA
7. Intan Anatasia, Apt, MSc --- IA

Rencana skenario

Pada pagi hari, Rabu 9 Agustus 2016, tiba-tiba terjadi hubungan arus pendek dan terjadi percikan api di ruang instalasi gizi rumah sakit Ungaran. Saat itu petugas gizi yang berada di instalasi gizi belum menyadari kejadian tersebut.

Dalam waktu 5 menit selanjutnya, keluar asap tebal dari ruang instalasi gizi, dan api mulai menjalar ke ruang dokter. Petugas di ruang dokter, radiologi, dan laboratorium baru menyadari dan panik karena kemudian terdengar bunyi ledakan serta muncul lidah api keluar dari ruangan tersebut. Terjadi kepanikan massal karena api mulai membesar dan menjalar ke ruangan dokter, radiologi, dan laboratorium.

Mengetahui ada kebakaran, pasien inap di lantai dua panik dan meminta untuk dievakuasi.

Kemudian beberapa media lokal datang untuk menghimpun berita langsung ke tempat kejadian. Selain itu, pada saat yang sama dari salah satu pengunjung rumah sakit merupakan seorang relawan dari LSM memiliki inisiatif ingin membantu penanganan kebakaran tersebut.

Kegiatan yang dikerjakan:

1. Alarming (Early warning system)
2. Aktivasi sistem
3. Sistem komando
4. Evakuasi
5. Recording – Reporting
6. Penanganan media dan relawan
7. Evaluasi
8. Rencana Tindak Lanjut

Jadwal Kegiatan

Pertemuan Sosialisasi dan Review HDP (Hari 1) Selasa, 9 Agustus 2016
Waktu	Kegiatan	Keterangan
08.00 – 08.30	Registrasi Peserta	Panitia
08.30 – 08.50	Pembukaan	Tim RS dan PKMK FK UGM
08.50 – 09.00	Coffee Break	Panitia
09.00 – 10.30 10.30- 11.00 11.00 – 11.30 11.30 – 12.00 12.00 – 12.30	Kerangka Konsep dan Overview HDP Pengorganisasian dan Fasilitas Logistik Komponen HDP Diskusi	dr. Hendro Wartatmo, Sp.BD dr. Bella Donna, M.Kes dr. Sulanto Saleh Danu, Sp.FK Madelina Ariani, SKM,MPH
12.30 – 13.30	Istirahat, Sholat, Makan Siang	Panitia
13.30 – 14.30	Pemaparan Draft Hospital Disaster Plan	Review oleh Tim PKMK FK UGM
14.30 – 16.00	Persiapan simulasi	Tim PKMK FK UGM
		Reportase Kegiatan

Pertemuan Simulasi Bencana (hari 2) Rabu, 10 Agustus 2016
Waktu	Kegiatan	Tempat
07.00 – 09.00	Persiapan simulasi	Aula RS
09.00 – 09.30	Brifing oleh tim RS dan PKMK	Aula RS
09.30 – 10.00	Perpindahan tempat menuju titik simulasi (pengkondisian)
10.00 – 12.00	Simulasi	Ditempat yang ditentukan
12.00 – 13.00	Istirahat, makan, dan sholat	Aula RS
13.00 – 15.00	Evaluasi	Aula RS
15.00 – 16.00	Persiapan revisi untuk HDP hari 3	Aula RS

Pertemuan Revisi Dokumen HDP (hari 3) Senin, 15 Agustus 2016
Waktu	Kegiatan	Keterangan
08.30 – 09.00	registrasi	Panitia
09.00 – 10.00	Pemaparan Draft Hospital Disaster Plan	Review oleh Tim PKMK FK UGM
10.00	Coffee break
10.00 – 11.30	Pengerjaan draft Hospital Disaster Plan	Peserta dan Tim PKMK FK UGM
11.30 – 12.30	Istirahat, Sholat, Makan Siang	Panitia
12. 30 – 15.00	Finalisasi draft Hospital Disaster Plan	Peserta dan Tim PKMK FK UGM
15.00	Coffee break dan cetak dokumen Hospital Disaster Plan	Panitia
15.00 – 16.00	Pengesahan revisidokumen Hospital Disaster Plan dan penutupan